今日，業(yè)內(nèi)知名的基因療法公司bluebird bio宣布美國FDA已授予其基因療法Lenti-D突破性療法認定，治療腦腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良（cerebral adrenoleukodystrophy，CALD）。
CALD是一類嚴(yán)重的遺傳性神經(jīng)疾病。它雖然罕見，但病情極為兇險，甚至能威脅到生命。據(jù)估計，每21000個男嬰中，就有一名罹患腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良（ALD），而大約40%的患者會出現(xiàn)腦內(nèi)進展，即CALD。一旦在大腦里發(fā)作，由于疾病產(chǎn)生的超長鏈脂肪酸積累就會破壞大腦神經(jīng)細胞的保護性髓鞘，影響人的思維與運動能力。目前，治療CALD的唯一方法是異體干細胞移植，但它同樣有危險、甚至是致命的副作用。為此，我們還需要更多創(chuàng)新療法來拯救患者的生命。
由bluebird bio帶來的Lenti-D有望改變這一局面。這款基因療法將正常的ABCD1基因轉(zhuǎn)入到了患者自身的干細胞內(nèi)，協(xié)助產(chǎn)生具有正常功能的ALDP酶。這些酶能有效地降解超長鏈脂肪酸，抑制由CALD帶來的神經(jīng)退行癥狀。
在一項2/3期臨床試驗中，Lenti-D的治療潛力得到了支持。在該研究里，17名17歲以下，且無法找到干細胞供體的患者接受了Lenti-D的治療。研究表明15名患者（88%）在Lenti-D的治療后依舊存活，且在2年之后依舊沒有嚴(yán)重的功能性殘疾，這也達到了該研究的主要臨床終點。基于這些出色的結(jié)果，美國FDA決定授予Lenti-D突破性療法認定。之前，它也曾獲得美國FDA頒發(fā)的孤兒藥資格。
“bluebird的建立是為了開發(fā)出一次性的基因療法，幫助這些罹患致命ALD的男孩，”bluebird bio的首席醫(yī)學(xué)官David Davidson博士說道：“通過Lenti-D，我們期望經(jīng)改造的自體干細胞能讓這些男孩存活，并告別主要的功能性殘疾。同時，也讓他們避免異體干細胞移植這一標(biāo)準(zhǔn)療法的安全性風(fēng)險。FDA的突破性療法認定為患者和家庭帶來了新的希望。我們期待與FDA與EMA緊密合作，加速這一療法的開發(fā)，治療CALD。”
我們期待Lenti-D的研發(fā)之路一切順利，早日為罹患CALD的病兒帶來福音。
參考資料：
[1] FDA Grants Breakthrough Therapy Designation to Lenti-D? for the Treatment of Cerebral Adrenoleukodystrophy
[2] bluebird bio官方網(wǎng)站
