年關將至，2023年即將畫上句號。
在過去的一年時間里，無論是藥企內部管線研發(fā)趨勢，還是外部商業(yè)大環(huán)境，都發(fā)生了眾多變化。
對此，藥智頭條對2023年藥圈十大“熱詞”進行了總結，讓我們一起開啟2023年回顧之旅。
01 出海潮 其實，出海潮已連續(xù)幾年上榜年度關鍵詞。今年國產創(chuàng)新藥出海數量更是創(chuàng)新高，據不完全統計，2023年，國內共發(fā)生了近80筆創(chuàng)新藥license out交易，已披露交易總金額超350億美元，其中首付款累計達46億美元。 國內藥企出海的項目類型也相較于往年更加豐富，涵蓋單抗、雙抗、ADC以及CAR-T等熱門藥物類型。治療領域包括腫瘤、自免、血液疾病、心血管代謝疾病等。 具體藥物類型來看，ADC的交易熱情最盛。隨著“魔法子彈”DS-8201（德曲妥珠單抗）于2月24日在國內正式獲批，ADC在2023年開年的討論度就一直居高不下，整個賽道熱度持續(xù)升溫，且今年出海數量近20筆。值得一提的是，今年最后一筆Licence-out就由ADC收官。 12月20日，翰森制藥與GSK共同宣布，雙方就翰森制藥自主研發(fā)的ADC新藥HS-20093達成獨家許可協議，交易總交易額超17億美元。而這還是繼10月之后翰森制藥與GSK達成的第二筆ADC授權交易。 02 GLP-1爆火 今年GLP-1減肥藥的火熱程度“無藥可及”。 3月，科技巨頭世界首富馬斯克在社交媒體平臺上自爆注射GLP-1受體激動劑司美格魯肽（Wegovy），讓其迅速走紅“出圈”。馬斯克曾表示，他在Wegovy的幫助下總共減重了30磅（約27.2斤）。 11月，司美格魯肽的頭號勁敵，來自禮來的替爾泊肽正式獲批減重適應癥。兩者正式拉開了激烈的市場爭奪大戰(zhàn)序幕。 而與此同時，以華東醫(yī)藥和信達生物等為代表的國內企業(yè)也紛紛開始布局GLP-1受體激動劑管線，并大部分都已推進至臨床試驗階段。 國產GLP-1創(chuàng)新藥在降糖、肥胖等領域已經表現出非常出色的臨床療效，例如華東醫(yī)藥的一款小分子TTP273就與司美格魯肽片劑相當。尤其在減肥領域，已有刷新GLP-1R/GCGR雙靶激動劑減重療效紀錄的國產藥物產生。 國內藥企之所以爭先恐后入局，則是因為以司美格魯肽為代表的GLP-1受體激動劑，在降糖、減重領域，都被市場賦予了巨大的想象空間。 03 醫(yī)保談判 11月20日，為期4天的2023年國家醫(yī)保藥品目錄調整的現場談判競價環(huán)節(jié)全部結束，這也是自2018年國家醫(yī)保局成立以來，歷年醫(yī)保藥品目錄調整中，談判品種最多的一次。 今年一共對168種藥品進行了談判和競價，包括148場獨家藥品談判和20場非獨家藥品競價。包括國產創(chuàng)新藥在內的一批新藥好藥談判成功，覆蓋腫瘤、慢性病、罕見病等治療領域。 12月13日，醫(yī)保談判結果公布。此次國家醫(yī)保藥品目錄調整共有126種藥品新增進入目錄，通過醫(yī)保談判平均降價61.7%。 醫(yī)保談判政策持續(xù)向創(chuàng)新藥傾斜。今年共25個創(chuàng)新藥參加談判，談成23個。相比整體情況，創(chuàng)新藥談判成功率較高、平均降幅較低。在續(xù)約方面，政策也給予了穩(wěn)價預期，70%的創(chuàng)新藥實現原價續(xù)約。 本次調整后，目錄內藥品總數將增至3088種，其中西藥1698種、中成藥1390種，慢性病、罕見病、兒童用藥等領域的保障水平得到進一步提升。 04 藥企裁員 2023年，資本寒潮一直在持續(xù)，寒意體現在不少企業(yè)選擇采取人員及管線精簡計劃，度過難關。 據行業(yè)媒體Fierce Biotech統計，截至12月17日，今年至少已有189家藥企公布了人員及管線精簡情況或計劃，數量達到去年全年的1.5倍。 其中，有近20家藥企在一年內宣布了多輪裁撤計劃，既有輝瑞、強生、渤健、BMS等大型MNC，也有不少中小型biotech。 其中，最受關注的裁員企業(yè)，無疑是2022年的營收之王-輝瑞。 據統計，輝瑞今年在全球范圍內已開展7輪裁員行動，裁員人數超2000人。 05 基因療法 據藥智數據統計，今年有5款基因療法首次獲得FDA批準上市，且這些療法的獲批均具有重要意義。 5月，Krystal Biotech的基因療法Vyjuvek獲FDA批準上市，用于治療營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解癥，成為首個FDA批準的外用基因療法，也是首款可重復給藥的基因療法。6月，Sarepta Therapeutics與羅氏聯合開發(fā)的基因療法Elevidys獲FDA加速批準上市，成為首個用于治療杜氏肌營養(yǎng)不良（DMD）4-5歲患者的一次性基因療法。同在6月，BioMarin Pharmaceutical的基因療法Roctavian獲FDA批準上市，成為首個獲FDA批準治療嚴重血友病A患者的基因療法。 12月8日，FDA同時批準CRISPR Therapeutics/Vertex的基因療法Casgevy和bluebird bio的基因療法Lyfgenia上市。這兩款獲批的基因療法是針對同一適應癥，鐮刀狀細胞貧血?。⊿CD）。這意味著基因編輯與慢病毒改造造血干細胞技術并駕齊驅，分別是兩大領域的里程碑式進展。 隨著越來越多的基因療法上市，以及基因治療技術的快速發(fā)展，該領域或將迎來高速發(fā)展期。美國FDA曾表示，預計到2025年，每年將可能有10至20種細胞和基因療法獲批，有望造福更多罕見病患者。 06 奧司他韋斷貨 今年2月至3月，“甲流”和諾如病毒感染進入高發(fā)季。國家流感中心監(jiān)測數據顯示，2023年第七周（2月13日至19日），南、北方省份流感病毒檢測陽性率繼續(xù)上升。 “甲流”侵襲，被稱為流感“神藥”的奧司他韋再度被推向風口，出現熱賣甚至緊缺、斷貨的情況。據電商平臺顯示，15mg*10袋/盒的磷酸奧司他韋顆粒標價60元，月銷量6萬+，另一規(guī)格銷量也達1萬+；75mg*6粒/盒的磷酸奧司他韋膠囊標價85元，月銷1萬+；磷酸奧司他韋干混懸劑價格為109元/瓶，銷量2000+。 “搶藥”的背后，原因多樣。有的因需求井噴下出現供不應求，有的因對“病毒”的恐懼和焦慮而產生的“囤貨”思想作祟，還有的因謠言肆虐，挑動人們緊繃的神經。但不論如何，歸根結底還在于重大事件發(fā)生時人們對醫(yī)藥物資供給的焦慮。 其實，感染流感后大部分患者都是輕癥病例。 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院副院長感染性疾病臨床中心主任醫(yī)師蔣榮猛指出，病毒感染其實遵循一個規(guī)律，即“冰山現象”，感染以后發(fā)病的相對來講是少數人，發(fā)病以后重癥的也只有少數人。 蔣榮猛還表示，這個適用大多數病毒感染，尤其是經過一段時間流行以后，這是一個普遍規(guī)律，所以市民沒必要過度焦慮。 07 醫(yī)療反腐 從今年下半年開始，十部委開展為期一年的全國醫(yī)藥領域反腐問題集中治理，針對生產、供應、銷售、使用、報銷等重點環(huán)節(jié)開展覆蓋全領域、全鏈條的系統治理工作。醫(yī)藥領域是腐敗高發(fā)區(qū)，社會關注度高，與民眾切身利益密切相關，是民眾長期詬病的痛點。 而自開展醫(yī)療反腐行動以來，幾乎每天都有醫(yī)療系統干部落馬。在醫(yī)療領域，這樣的反腐力度、廣度是空前的。 中央紀委國家監(jiān)委網站今年披露一個案例便可管窺醫(yī)療系統腐敗問題的嚴重性。一臺進口價1500萬元的醫(yī)療器械直線加速器，一家醫(yī)院以3520萬元買入，中間的回扣竟然被醫(yī)院負責人吃掉了1600萬元?；乜郾仍O備的價格還要高！ 此次醫(yī)療反腐行動給醫(yī)療企業(yè)們敲響了警鐘，做好研發(fā)創(chuàng)新，不動歪心思，靠產品質量、服務質量取勝才是企業(yè)發(fā)展的正道。 08 支原體感染 10月，正值深秋初冬之際，一波支原體感染打亂了不少人的生活節(jié)奏。因此，2023年還一度被稱為“支原體感染大年”。 據新聞報道，北京、上海、廣州等多地兒童醫(yī)院內科門診接診的肺炎支原體感染病例持續(xù)增多，不少兒童都出現發(fā)熱癥狀，不少班級甚至緊急停課。與之同時，阿奇霉素登頂熱搜，更有傳聞聲稱阿奇霉素藥物斷貨。今年3月剛經歷一波奧司他韋斷貨，同樣是因為大規(guī)模感染導致的藥物短缺戲碼再次上演。 國產阿奇霉素并未呈現一家獨大的局面?？ㄋ帢I(yè)、達嘉維康、葫蘆娃、亞太藥業(yè)、羅欣藥業(yè)等多家上市企業(yè)曾被投資者追問“肺炎支原體相關產品阿奇霉素”的情況。多家企業(yè)都回應道，阿奇霉素處于正常生產、銷售狀態(tài)，可滿足市場需求。 實際上，阿奇霉素是常用儲備藥，僅憑消費者的念頭不足以讓阿奇霉素斷供。專家透露，目前在市場上，全球百余家仿制藥的銷售額已和輝瑞的原研藥“打成平手”。 09 核藥 2月5日，國內較早開始進行核藥研發(fā)的遠大醫(yī)藥，宣布其用于治療多形性膠質母細胞瘤的全球創(chuàng)新放射性核素偶聯藥物（RDC）TLX101的新藥臨床試驗申請獲得NMPA正式受理。3月初，核欣醫(yī)藥宣布完成超億元A輪融資。 兩則相關新聞則開啟了2023年核藥新一輪的研發(fā)、融資“進度條”。 國際方面，3月，諾華與Bicycle Therapeutics達成超17億美元的合作，開發(fā)基于雙環(huán)肽的RDC；4月，諾華又與專注癌癥放射性療法的3B Pharmacuticals達成超4億美元合作；5月，拜耳宣布與Bicycle達成超17億美元合作，雙方將為幾個未公開的腫瘤學靶標開發(fā)雙環(huán)肽RDC…… 國際巨頭的大額交易加碼，使得RDC藥物在上半年的熱度持續(xù)上漲。而到了下半年8月22日，鄰國日本宣布將“核廢水”排放入海。一時間，核藥再次被暴露在聚光燈下。 8月28日，生產防核輻射碘化鉀原料藥的A股上市公司力生制藥漲幅7.14%，同樣是原料藥碘化鉀供應商的西隴科學漲停。 無論是自身的精準抗腫瘤療效鑄就的廣闊藍海市場，還是動蕩的國際環(huán)境帶來的被動市場需求，都使得核藥在2023年成為了創(chuàng)新藥市場的弄潮兒，發(fā)展勢頭不減。 根據BBC Research數據，2020年全球核藥市場規(guī)模約93億美元，其中診斷藥物占據主要市場，規(guī)模超77億美元，占比83.4%，未來隨著治療用核素藥物的接連上市，預計全球核藥市場在2022-2026年復合增速為11.6%，2026年的市場規(guī)模將達到175億美元。 10 “藥王”易主 2022年，來自艾伯維出品的修美樂繼續(xù)捍衛(wèi)了自己蟬聯長達十一年的藥王寶座，以212.37億美元的戰(zhàn)績傲視群雄。 而隨著其專利陸續(xù)到期，今年年初就遭到生物類似藥的“上位”挑戰(zhàn)，銷售額也隨之下滑。 舊人去，新人來。修美樂跌下神壇之后，K藥展開了猛烈攻勢，虎視眈眈。今年前三季度，K藥斬獲了184億美元傲人成績，從修美樂手中接下了藥王桂冠。 但藥王的這把交椅K藥坐得并非很安穩(wěn)。據諾和諾德發(fā)布的第三季度最新財報顯示，司美格魯肽今年前三季度創(chuàng)造了145.58億美元營收，直逼K藥。 市場一致認為2023年的藥王之爭將在K藥和司美格魯肽之間展開。 參考資料： 周末談丨醫(yī)療反腐，不只是一場風暴；央視網 “奧司他韋”怎么吃？囤不囤？一文讀懂；央視網
來源：藥智頭條 ，作者在水
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